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肺癌基因檢測
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　　針對不同類型、不同分期的肺癌患者，治療方法大致分為4種，即手術(shù)治療、化療、放療及靶向治療。每種治療方式都有自己的優(yōu)劣勢，同樣，對肺癌的治療療效也不盡相同，具體見下表：

治療方式簡介療效
手術(shù)治療切除局部腫瘤，適宜于早期無轉(zhuǎn)移肺癌患者

最快地切除原發(fā)病灶，早期效果較好，

但對分散的、不可見的癌細(xì)胞無法消除

放射治療放射線殺傷局部癌細(xì)胞的療法

對癌癥早期效果好，但副作用大，

無法清除病根

藥物治療化學(xué)藥物

用化學(xué)藥物對癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷的療法，簡稱化療；

常用的化療藥物：卡鉑，順鉑，培美曲塞，吉西他濱，紫杉醇，泰索帝，

多西他賽，諾維本、長春瑞濱，長春堿，

依托泊苷，開普拓、伊立替康、5-FU等

選擇性差，在殺傷癌細(xì)胞的同時，

對正常細(xì)胞也有殺傷，毒副作用大

靶向藥物

對肺癌特異靶點，設(shè)計與之結(jié)合的靶向藥物，靶向殺死腫瘤細(xì)胞，

從而達(dá)到治療目的的療法，稱為靶向治療；

常用的靶向藥物：克唑替尼，吉非替尼，厄洛替尼，西妥昔單抗，帕尼單抗，貝伐單抗，尼妥珠單抗，?？颂婺岬?/p>

特異性強(qiáng)、療效好、安全性好、

耐受性高、毒副作用小，

但需確定患者相應(yīng)的靶向基因狀態(tài)


肺癌患者為什么要做基因檢測？

　　臨床研究證實有EGFR基因敏感突變的非小細(xì)胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向藥物如易瑞沙、特羅凱或凱美納時，其有效率較沒有EGFR基因突變的患者療效要提高十幾倍。通過肺癌相關(guān)基因檢測后有的放矢地選擇相應(yīng)的分子靶向藥物，使得有基因突變的肺癌患者得到準(zhǔn)確及時的個體化救治，而對于沒有EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者則避免陪綁治療或過度治療。


樣本要求

石蠟包埋組織手術(shù)組織石蠟貼片5張，厚度7um，組織面積約五角硬幣1/4大小
穿刺組織石蠟貼片（長條縱切）10張，厚度7um，可單條，組織長度>1cm
穿刺組織石蠟貼片（單點橫切/胃腸鏡多點）15張，厚度7um 或20張，厚度5um
石蠟塊1塊，組織體積約綠豆大小

新鮮組織

手術(shù)新鮮組織1塊，組織體積約綠豆大小
穿刺新鮮組織1條，長度>1cm

血液及胸水

胸腔積液取靠底部50ml
全血8ml
血漿4ml


臨床意義

1. 靶向藥物篩選 通過高通量測序技術(shù)，檢測和分析肺癌癌患者腫瘤組織/血液中靶向藥物相關(guān)基因的突變狀態(tài)，從而幫助醫(yī)生為患者篩選出最可能從中受益的靶向藥物。

2. 化療毒副作用評估 通過高通量測序技術(shù)，檢測和分析肺癌患者各類藥物代謝和清除相關(guān)遺傳性SNP，從而幫助醫(yī)生為患者評估各類化療藥物的毒副作用風(fēng)險，為患者制定毒副作用最小、療效最佳的化療方案。

3. 助力個體化分析分型治療 肺癌標(biāo)準(zhǔn)方案包含了目前腫瘤分析分型相關(guān)的主要基因，通過多基因同步檢測，可輔助醫(yī)生對患者進(jìn)行病理分型，從而為其制定系統(tǒng)的個體化治療策略。

4. 用藥方案探索 肺癌專業(yè)方案涵蓋目前已知的所有腫瘤治療和研究相關(guān)基因，對患者腫瘤進(jìn)行全面分析和藥用方案的探索，保證患者不漏掉任何一個有效治療的機(jī)會。